Վիրաբուժական մանրադիտակների զարգացման պատմությունը

Չնայածմանրադիտակներդարեր շարունակ օգտագործվել են գիտական ​​հետազոտությունների ոլորտներում (լաբորատորիաներում), միայն 1920-ական թվականներին, երբ շվեդ օտոլարինգոլոգները օգտագործեցին ծավալուն մանրադիտակային սարքեր կոկորդի վիրահատությունների համար, սկսվեց մանրադիտակների կիրառումը վիրաբուժական միջամտություններում: 30 տարի անց (1953թ.) Zeiss-ը արտադրեցվիրաբուժական մանրադիտակներ, և այդ ժամանակից ի վեր միկրովիրաբուժությունը էքսպոնենցիալ աճ է գրանցել. Չինաստանում,օրթոպեդիկ վիրաբուժական մանրադիտակներօգտագործվել են վերջույթների վերականգնման վիրահատության համար 1860-ականների սկզբին։ 1960-ականների կեսերին՝նյարդավիրաբուժական մանրադիտակներօգտագործվել են նաև ձեռքի անոթային և նյարդային անաստոմոզի վիրահատություններում Միացյալ Նահանգներում։ 1970 թվականին Յասարգիլը օգտագործել էնյարդավիրաբուժական մանրադիտակգոտկային սկավառակի վիրահատության համար։ Հետագայում Ուիլյամսը և Կասպարը հրապարակեցին իրենց հոդվածները գոտկային սկավառակի հիվանդության միկրովիրաբուժական բուժման վերաբերյալ, որոնք հետագայում լայնորեն մեջբերվեցին։ Այսօրվա դրությամբ, օգտագործումըՎիրահատական ​​մանրադիտակներգնալով ավելի տարածված է դառնում: Վերապլանտացիայի կամ փոխպատվաստման վիրաբուժության ոլորտում բժիշկները կարող են օգտագործելնյարդավիրաբուժական վիրաբուժական մանրադիտակներիրենց տեսողական կարողությունները բարելավելու համար: Եվ այլ տեսակի վիրահատությունների համար, ինչպիսիք են ատամնաբուժական վիրահատությունը, ակնաբուժական վիրահատությունը, ականջի վիրաբուժությունը և այլն, համապատասխանվիրաբուժական մանրադիտակներնույնպես մշակվել են։

Վիրաբույժները վաղուց են գիտակցել լավ խոշորացման և լուսավորման սարքերի կարևորությունը՝ ավելի պարզ տեսնելու համար: Ողնաշարի վիրաբուժության ոլորտում շատ վիրաբույժներ օգտագործում են վիրաբուժական խոշորացույցներ և լուսարձակային լուսավորություն՝ տեսողական էֆեկտները բարելավելու համար: Համեմատած...վիրաբուժական մանրադիտակ, վիրաբուժական խոշորացույցի և լուսարձակի օգտագործումը բազմաթիվ թերություններ ունի։ Բարեբախտաբար,օպերացիոն մանրադիտակներլայնորեն կիրառվում են նյարդավիրաբուժության (նեյրովիրաբուժության) ոլորտում, և նրանք պատրաստ են կիրառելմանրադիտակներողնաշարի վիրահատությունից առաջ։ Այնուամենայնիվ, օրթոպեդիայի ոլորտի բժիշկների մեծ մասը դժկամությամբ է հրաժարվում խոշորացույցներից և անցնում էՕրթոպեդիկ վիրաբուժական մանրադիտակներև օրթոպեդ վիրաբույժներ և նյարդավիրաբույժներ, ովքեր արդեն օգտագործել ենօրթոպեդիկ մանրադիտակներողնաշարի վիրահատության համար մասնագետները սա չեն հասկանում։ Քանի որ օրթոպեդ վիրաբույժները ավելի ու ավելի հաճախ են կատարում ձեռքի և ծայրամասային նյարդերի միկրովիրաբուժություն, ռեզիդենտ բժիշկներն այժմ վաղաժամ հասանելիություն ունեն մանրադիտակային տեխնոլոգիաներին և ավելի հակված են օգտագործելուՆյարդավիրաբուժական մանրադիտակներողնաշարի վիրահատության համար։ Պետք է նշել, որ ձեռքերի և այլ մակերեսային հյուսվածքների միկրովիրահատության համեմատ, ողնաշարի վիրահատությունը միշտ կատարվում է խորը խոռոչում։ Հետևաբար, օգտագործելովՊլաստիկ վիրաբուժության մանրադիտակկարող է ապահովել ավելի լավ լուսավորություն և ընդլայնել վիրաբուժական դաշտը՝ հնարավոր դարձնելով նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունը։

Խոշորացման և լուսավորման սարքըվիրաբուժական մանրադիտակկարող է վիրահատության համար բազմաթիվ հարմարություններ ապահովել, և ամենակարևորը՝ այն կարող է վիրաբուժական կտրվածքը փոքրացնել: «Բանալու անցքով» նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժության ի հայտ գալը վիրաբույժներին դրդել է ավելի ճշգրիտ վերլուծել նյարդի սեղմման ճշգրիտ պատճառները և ավելի ճշգրիտ որոշել սեղմման առարկայի դիրքը ողնաշարի խողովակում: Բանալու անցքով վիրահատության զարգացումը նաև շտապ պահանջում է անատոմիական սկզբունքների նոր շարք որպես հիմք:

Քանի որ վիրաբուժական տեսադաշտը մեծացված է վեց անգամ, վիրաբույժները պետք է ավելի նրբորեն վիրահատեն նյարդային հյուսվածքը, և լուսավորությունը, որը ապահովվում էՎիրահատական ​​մանրադիտակշատ ավելի լավ է, քան մյուս բոլոր լույսի աղբյուրները, ինչը շատ նպաստում է վիրահատության վայրում հյուսվածքային ճեղքերի բացահայտմանը: Հետևաբար, կարելի է ասել, որ միկրովիրաբուժությունը բժիշկ է, որն ունի ավելի բարձր վիրաբուժական անվտանգություն:

Առավելություններից վերջնական շահառուները՝Վիրաբուժական մանրադիտակներհիվանդներ են։Վիրաբուժական մանրադիտակկարող է կրճատել վիրահատության ժամանակը, մեղմացնել հիվանդի անհարմարությունը վիրահատությունից հետո և նվազեցնել հետվիրահատական ​​բարդությունները: Միկրոդիսեկցիայի վիրաբուժական ազդեցությունը նույնքան լավն է, որքան ավանդական դիսեկտոմիայի վիրահատությունը:Օպերացիոն մանրադիտակկարող է նաև թույլ տալ, որ դիսեկտոմիայի վիրահատությունների մեծ մասը կատարվի ամբուլատոր պայմաններում, այդպիսով կրճատելով վիրաբուժական ծախսերը։